Qu’est ce que c’est ? Quels impacts ? Comment la mettre en place ?

Lunettes, couronnes dentaires ou prothèses auditives sont des dispositifs couteux, où le reste à charge pour l’adhérent peut être élevé.

Le 13 Juin 2018, Madame la Ministre de la Santé, Agnès BUZUN a dévoilé le plan « 100% santé », avec pour objectif un 0 reste à charge au 1 janvier 2021 déployé progressivement à partir du 1 Janvier 2019,

En clair, un panier 100% santé sera proposé, mais laisse quand même la place à une offre libre.

3 axes à cette réforme :

Lunettes 1 Janvier 2020: Mise en place de 2 types de remboursement  dans la même garantie au choix de l’assuré :

• Panier 100% santé : verres et montures (30€) seront pris en charge à 100% sous réserve d’une sélection dans les gammes homologuées 100% santé, reste à charge 0€.
• Marché « libre » : plafond du tarif de la monture de 150€ maximum à 100€, libre choix des verres,

Audio : progressivement jusqu’au 1er Janvier 2021 :

• Mise en place d’une gamme 0 reste à charge (01/01/2021) comprenant :
• 2019 : 200€ de reste à charge en moins
• 2020 : 250€ de reste à charge en moins
• 2021 : 0€ de reste à charge

Dentaire : progressivement jusqu’au 1er Janvier 2021 :

Sont concernés par la réforme et la mise en place du 100% santé :

• les couronnes céramiques sur les dents visibles
• Les couronnes métalliques sur les autres dents
• Les inlays core et couronnes transitoires

A partir de 2019 : les tarifs des prothèses seront plafonnés et progressivement diminués entrainant un reste à charge réduit,

A partir de 2020 : couronnes et bridges,

A partir du 1er Janvier 2021 : l’ensemble des autres prothèses